bathe模式全科醫療的問診記錄方式.ppt
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1、關于BATHE模式全科醫療的問診記錄方式現在學習的是第1頁,共10頁 提出:由Stuart和Lieberman(1986 年)介紹提出, 作為廣泛采用的SOAP醫療記錄格式的補充 目的:為了在繁忙的全科醫療工作中,體現生 物心理社會醫學模式,提出的一個系統的方 法,以便迅速有效地了解到病人心理社會問題的 核心?,F在學習的是第2頁,共10頁BATHE含義:BATHE 系首字母縮寫B:(background)背景 了解病人可能的心理或社會因素, 如:“最近你過得怎樣?”“最近你家里有什么事嗎?”“從你覺得不舒服前到現在,生活有什么變化嗎?”A:(affect)情感 了解病人的情緒狀態,如:“你心情
2、 怎樣?”“你對工作/學習/家庭生活的感受如何?”T:(trouble)煩惱 了解問題對病人的影響程度,如“你最擔心的是什么?”“你認為這對你意味著什么?”H:(handling)處理 了解病人的自我管理能力,如:“你 是如何處理這個問題的?”E:(empathy)移情 對病人的不幸表示理解和同情,從 而使他感受到醫師對他的支持,如:“是的,那的確 很難?!薄澳憧墒遣蝗菀装?!”現在學習的是第3頁,共10頁意義 使對病人的心理評估顯得簡明而有序。有助于將生物醫學與心理學結合在一起,提高溝通效率。通過集中地問一些有針對性的問題,可以得到一個簡略而綜合的回答?,F在學習的是第4頁,共10頁案例 某家庭
3、醫師接診一位女性糖尿病病人,發現她近來的疾病控制情況有點退步。為了解其中原因,醫生就采用了BATHE 方法進行詢問。 醫師:你的血壓有點高,我發現你的體重也有所增加,你控制你的飲食了嗎? 患者:實話告訴你,我剛吃了很多點心,我知道我最近沒注意控制飲食?,F在學習的是第5頁,共10頁背景 醫師:那么你生活中發生了什么事,才導致你這樣?這不像你 一向所為。 患者:有許多煩心事。我的兒子正考慮搬到首都去,那邊已 經同意給他一個好職務。這對他的事業很重要呢。情感 醫師:你對這事怎么看? 患者:我想,我會非常想他。你知道我另外兩個孩子很久以 前已經搬到外地去了,這是唯一留在我身邊的孩子,我覺得 他是我的靠
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- bathe 模式 醫療 問診 記錄 方式
